כיצד לזהות ולטפל ב- Luxating Patella אצל כלבים

🩺 הבנת Luxating Patella

הפיקה, או פיקת הברך, היא עצם קטנה שיושבת בחריץ בקצה עצם הירך (עצם הירך). הוא מוחזק במקומו על ידי רצועות וגידים, ומאפשר לו להחליק בצורה חלקה למעלה ולמטה במהלך תנועת הרגליים. כאשר מתרחשת פיקת הברך, פיקת הברך מחליקה מהחריץ הזה, בדרך כלל לכיוון החלק הפנימי (האמצעי) של הרגל. זה יכול לקרות מדי פעם או לעתים קרובות, בהתאם לחומרת המצב.

חומרת הפיקה הלוקסטית מדורגת מ-1 ל-4, כאשר 1 הוא הכי פחות חמור ו-4 הוא החמור ביותר. מערכת הדירוג מסייעת לווטרינרים לקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר עבור כל כלב בודד.

• דרגה 1: הפיקה ניתנת לריפוי ידני אך חוזרת למצבה הרגיל בעצמה.
• דרגה 2: הפיקה מתנפחת מדי פעם, באופן ספונטני או עם מניפולציה ידנית, ונשארת מרופדת עד למקומה ידני.
• דרגה 3: הפיקה משופעת רוב הזמן אך ניתנת להפחתה ידנית (להחזירה למצבה הרגיל).
• דרגה 4: הפיקה משופעת לצמיתות ולא ניתן להפחית אותה באופן ידני.

🔍 זיהוי התסמינים

זיהוי מוקדם של הסימפטומים של פיקת הברך היא חיונית לטיפול מהיר. התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לדרגת הלוקציה ולרמת הפעילות של הכלב. כלבים מסוימים עשויים להראות רק סימנים קלים, בעוד שאחרים חווים כאב וצליעה משמעותיים.

להלן מספר תסמינים נפוצים שכדאי להיזהר מהם:

• דילוג או דילוג: לרוב זהו הסימן הבולט ביותר. כלבים עלולים לדלג לפתע על צעד או להרים את הרגל לכמה צעדים לפני שהם חוזרים לשגרה.
• צליעה לסירוגין: הצליעה עשויה לבוא וללכת, במיוחד לאחר פעילות גופנית.
• נוקשות: כלבים מסוימים עשויים להפגין נוקשות ברגל הפגועה, במיוחד לאחר מנוחה.
• כאב: למרות שלא תמיד ברור, חלק מהכלבים עשויים להראות סימני כאב, כגון יבבות או חוסר רצון לזוז.
• הליכה לא תקינה: במקרים חמורים, הכלב עשוי להיות בהליכה לא תקינה בעקביות עקב הלוקציה הכרונית.
• צליל נקישה: אתה עלול לשמוע או להרגיש צליל נקישה כאשר הפיקה נעה פנימה והחוצה מהחריץ שלה.

חשוב לציין שלא כל הכלבים עם פיקת הברך יציגו את כל התסמינים הללו. אם אתה חושד שהכלב שלך סובל ממצב זה, עדיף להתייעץ עם וטרינר לאבחון נכון.

🐕 גזעים בעלי נטייה ל- Luxating Patella

בעוד כל כלב יכול לפתח פיקת הברך, גזעים מסוימים נוטים יותר למצב בגלל המבנה הגנטי והמבנה שלהם. גזעים קטנים וצעצועים רגישים במיוחד.

חלק מהגזעים עם סיכון גבוה יותר כוללים:

• צעצוע פודלים
• פודלים מיניאטוריים
• צ'יוואווה
• יורקשייר טרייר
• פומרניאנים
• בוסטון טרייר
• בולדוג צרפתי
• ג'ק ראסל טרייר

גם גזעים גדולים יותר יכולים להיות מושפעים, אם כי פחות שכיח. בדיקות וטרינריות סדירות חשובות במיוחד לגזעים בעלי נטייה נטייה אלו.

🩺 אבחון של Luxating Patella

וטרינר יכול לאבחן פיקת הברך הלוקסטית באמצעות בדיקה גופנית. זה כרוך במישוש (הרגשה) של מפרק הברך כדי להעריך את יציבות הפיקה ולקבוע את דרגת הלוקסציה. הווטרינר יתבונן גם בהליכתו של הכלב כדי לזהות כל חריגות.

במהלך הבדיקה, הווטרינר יתמרן בזהירות את מפרק הברך, ירגיש לכל נקישה, קפיצה או חוסר יציבות. הם גם יעריכו את טווח התנועה ויבדקו אם יש סימנים של כאב או אי נוחות. ניתן לקחת צילומי רנטגן כדי לשלול מצבים בסיסיים אחרים, כגון דלקת פרקים או דיספלזיה של מפרק הירך, וכדי להעריך את המבנה הכללי של מפרק הברך.

זה חיוני לספק לווטרינר שלך היסטוריה מפורטת של הסימפטומים של הכלב שלך, כולל מתי הם התחילו, באיזו תדירות הם מתרחשים וכל פעילות שנראית מעוררת אותם. מידע זה יסייע לווטרינר לבצע אבחנה מדויקת ולפתח תוכנית טיפול מתאימה.

🏥 אפשרויות טיפול

הטיפול בפיקה מפנקת תלוי בחומרת המצב ובבריאותו הכללית של הכלב. אפשרויות הטיפול נעות בין טיפול שמרני להתערבות כירורגית.

ניהול שמרני

במקרים קלים (דרגה 1 או דרגה 2 מסוימת), טיפול שמרני עשוי להספיק. זה כולל:

• ניהול משקל: שמירה על משקל תקין מפחיתה את הלחץ על המפרקים.
• שינוי תרגיל: הימנעות מפעילויות מאומצות שעלולות להחמיר את המצב.
• טיפול בכאב: שימוש במשככי כאבים או תרופות אנטי דלקתיות לפי הוראות הווטרינר.
• פיזיותרפיה: חיזוק השרירים סביב מפרק הברך למתן תמיכה.
• תוספי מפרקים: תוספי גלוקוזמין וכונדרואיטין עשויים לסייע בהגנה על הסחוס ולהפחית דלקת.

ניהול שמרני נועד להקל על הסימפטומים ולהאט את התקדמות המצב. עם זאת, זה לא מתקן את הבעיה האנטומית הבסיסית.

התערבות כירורגית

במקרים חמורים יותר (דרגה 3 ו-4) או כאשר הטיפול השמרני נכשל, לרוב מומלץ ניתוח. ניתן לבצע מספר הליכים כירורגיים לתיקון פיקת הברך, והפרוצדורה הספציפית תהיה תלויה בצרכי הכלב האישי.

טכניקות כירורגיות נפוצות כוללות:

• טרוקלאופלאסטיה: העמקת החריץ הטרוקליארי (החריץ בעצם הירך בו יושבת הפיקה) על מנת לספק יציבות טובה יותר.
• Transposition Tibial Tuberosity (TTT): הזזת ה-Tibial tuberosity (הבלטה הגרמית על השוקה שבה נצמד גיד הפיקה) כדי ליישר מחדש את גיד הפיקה ולשפר את מעקב הפיקה.
• שחרור רשתית לרוחב: שחרור הרקמות ההדוקות בחלק החיצוני של מפרק הברך כדי לאפשר לפיקת הברך לנוע בחופשיות רבה יותר.
• אימבריקציה מדיאלית: הידוק הרקמות הרופפות בחלק הפנימי של מפרק הברך כדי למנוע מהפטלה להתנפח מדיאלית.

מטרת הניתוח היא להחזיר את מעקב הפיקה הרגיל, להפחית את הכאב ולשפר את התפקוד. שיעור ההצלחה של הניתוח הוא בדרך כלל גבוה, אך חשוב לעקוב בקפידה אחר הוראות הווטרינר לאחר הניתוח כדי להבטיח ריפוי תקין.

🐾 טיפול לאחר ניתוח

טיפול לאחר הניתוח הוא חיוני להחלמה מוצלחת לאחר ניתוח פיקת הברך. זה כולל:

• טיפול בכאב: מתן תרופות נגד כאבים לפי הוראות הווטרינר.
• הגבלת פעילות: הגבלת פעילות גופנית ומניעת ריצה, קפיצה או משחק מהכלב למשך מספר שבועות.
• פיזיותרפיה: ביצוע תרגילים עדינים כדי לסייע בשיקום הכוח וטווח התנועה.
• טיפול בפצעים: שמירה על מקום החתך נקי ויבש כדי למנוע זיהום.
• פגישות מעקב: הגעה לבדיקות שוטפות אצל הווטרינר למעקב אחר החלמה והתקדמות.

החלמה מלאה מניתוח פיקת הברך יכולה להימשך מספר חודשים. חשוב להתאזר בסבלנות ולעקוב בקפידה אחר הוראות הווטרינר כדי להבטיח את התוצאה הטובה ביותר האפשרית.

🛡️ מניעה

למרות שלא תמיד ניתן למנוע פיקת הברך, ישנם כמה צעדים שאתה יכול לנקוט כדי להפחית את הסיכון, במיוחד בגזעים בעלי נטייה נטייה:

• שמור על משקל תקין: השמנת יתר מפעילה לחץ נוסף על המפרקים.
• ספק פעילות גופנית סדירה: זה עוזר לחזק את השרירים סביב מפרק הברך.
• הימנע מפעילויות מאומצות: הגבל פעילויות בעלות השפעה גבוהה העלולה לפצוע את הברך.
• שקול בדיקה גנטית: אם אתה שוקל לגדל את הכלב שלך, בדיקה גנטית יכולה לעזור לזהות נשאים של גן הפיקה הלוקש.

גילוי מוקדם וניהול מתאים הם המפתח למזער את ההשפעה של פיקת הברך על איכות החיים של הכלב שלך.

❓ שאלות נפוצות – שאלות נפוצות